Брекеты

Вестибулярные брекеты

Лингвальные брекеты

Самолигирующие брекеты

Брекеты используются в ортодонтии для исправления аномалий прикуса и нормализации положения зубов. Они могут применятся, как самостоятельные системы, так и при комплексном ортопедическо- ортодонтическом лечении дефектов зубного ряда.
Брекет система состоит из одиночных брекетов, которые фиксируются на зубах при помощи клея, после приклейки, брекеты связываются дугой. Врач-ортодонт, прикладывая усилия к дуге, через брекеты, оказывает давление на зубы.

Выделяют две большие группы брекет-систем — вестибулярные брекеты и лингвальные брекеты.

Вестибулярные брекеты устанавливают с внешней стороны зубов. Преимущества – более низкая цена, более простая процедура самостоятельной гигиены, более быстрое привыкание к ним пациента. Недостатки – единственный недостаток вестибулярных брекет систем – их заметность для окружающих.

Совершенствование технологий позволяет сделать вестибулярные брекеты менее заметными. Например, брекеты изготавливают из керамики, композитных материалов или сапфиров. Для маскировки дуг брекет-систем их окрашивают в белый цвет. Широкое развитие данного направления стоматологии привело к тому, что порой брекеты воспринимаются как украшение.

Лингвальные брекеты устанавливаются с внутренней стороны зубов, и поэтому не заметны для окружающих. Преимущества – о вашем лечении никто не узнает. Недостатки — существенно более высокая стоимость по сравнению с вестибулярными системами, трудность самостоятельной гигиены, кроме того, к лингвальным брекетам трудно привыкнуть.

Обоснованность выбора лингвальной брекет-системы может быть связана только с острой необходимостью сделать свое лечение максимально незаметным.

Что такое самолигирующие брекеты?

Одна из новинок ортодонтии – самолигирующие (безлигатурные) брекеты. Самолигирующими могут быть как вестибулярные так и лингвальные брекеты.

В традиционной брекет-системе дуга крепится к брекетам с помощью специальной проволоки – лигатуры. В самолигирующих системах дуга защелкивается в специальном замке на брекете и имеет некоторую подвижность. В ряде случаев, система позволяет добиться результата значительно раньше, кроме того, несколько упрощается гигиена ротовой полости. Однако, важно знать, что число этих случаев ограничено, и тезис об универсальности самолигирующих брекет-систем всего лишь маркетинговый ход производителей. Для определения оптимального лечения, сделайте снимок – ортопантомограмму и приходите на консультацию. Стоматолог-ортодонт подробно расскажет вам о существующей проблеме и о методах ее лечения.

После снятия брекетов для удержания зубов в необходимом положении, пациент должен некоторое время (1-3 года и даже дольше) носить специальный ретенционный аппарат. Ретейнеры могут быть разные, некоторые крепятся с внутренней стороны зубов, для собеседников они будут незаметны.

Кстати, очень часто пациенты забывают о предстоящем ретенционном периоде, однако без него не обойтись – результат лечения нужно закрепить!

Почему может быть необходима коррекция прикуса?

Если у нас не идеальная улыбка, мы теряем оптимизм, у нас могут появиться ненужные комплексы. Эстетическая причина часто является основным поводом для установки брекетов. Кроме того, неправильное расположение зубов часто приводит к кариесу, заболеваниям желудочно-кишечного тракта. При неправильном прикусе зубы сильнее истираются, а в случае необходимости протезирования, его возможности значительно ограничиваются. Повышенная нагрузка на костное ложе и мягкие ткани около зуба может стать причиной нечеткого произношения, заболеваний пародонта – гингивита и парадонтита.

Установка брекетов

Каждый хотел бы иметь ровную, красивую, безупречную улыбку. Однако правильно расположенные зубы не просто способ выглядеть лучше, безукоризненное состояние зубов значительно упрощает гигиену полости рта, является залогом правильной работы пищеварительной системы, и общего состояния организма.
Приспособление, предназначенное для выравнивания неправильно расположенных зубов, называется брекет-система (brace – скоба, связь).

Как и любое лечение, исправление прикуса начинается с консультации ортодонта, который расскажет вам о возможном лечении и произведет примерный расчет его стоимости. Для получения более точной диагностики делается телерентгенограмма и ортопантомограмма.

После этой вводной консультации, пациент, как правило, берет тайм-аут для обдумывания полученной информации.

Когда, через какое-то время пациент заявляет о своей готовности к установке брекетов, доктор изготавливает диагностические оттиски зубов, составляет полный анамнез формируя общую клиническую картину, выбирает оптимальный путь лечения и модель брекет-системы.

На основании полученной клинической картины ортодонт уточняет детали плана лечения, сообщает пациенту сроки и этапы лечения. Получив согласие пациента, врач заказывает нужную брекет-систему.

Установка брекетов осуществляется при помощи фиксации их клеевыми композитами. Каждый из них наклеивается на свой зуб, затем брекеты соединяются друг с другом с помощью дуги.

На этом, этап установки брекетов будем считать завершенным.

Современные брекеты имеют форму, индивидуальную для каждого зуба. Залог правильного лечения — абсолютно точное расположение, связывание и своевременная активация ортодонтического аппарата доктором. Это обуславливает необходимость доверить установку брекетов ответственному и кропотливому специалисту. Цену на установку брекетов невысоки, самое важное – найти хорошего специалиста.

После установки брекетов начинается лечение

Процедура закрепления брекетов, да и всего курса лечения не вызывает болезненных ощущений, но иногда, в самом начале, возможно присутствие тянущего дискомфорта (3-7 дней). Пугаться не стоит, как терпеть боль, просто примите один из знакомых вам анальгетиков. Также может возникнуть раздражение слизистой, из-за присутствия специфической конструкции, однако очень скоро эти ощущения пропадут.

Продолжительность ортодонтического лечения – от 6 месяцев. В зависимости от индивидуального состояния пародонта, сложности дефекта и возрастной группы пациента лечение может продолжаться 2 года и более. Всё это время пациент должен посещать стоматолога с целью проведения корректировки системы, один – два раза в месяц. Одновременно с этим нужно посещать специалиста по гигиене для проведения сопутствующих лечению процедур.

Какие брекеты устанавливать?

Современные методы медицины позволяют врачу предложить пациенту широкий выбор систем, которые отличаются друг от друга по различным параметрам.

По виду фиксации (самолигирующиеся или безлигатурные – дуга, фиксируется собственным механизмом и лигатурные — дуга, фиксируется с помощью проволоки) Лигатурные системы имеют меньшую стоимость, чем безлигатурные. Срок лечения безлигатурными брекетами, в среднем короче на полгода, благодаря особенностям их конструкции. Но, к сожалению, не все виды дефектов прикуса можно исправить системами безлигатурными брекетами.

По расположению – лингвальные и вестибулярные. Вестибулярные крепятся на наружной стороне зубов, процесс их установки, замены и лечения проще и для врача и для пациента (хотя бы в вопросах гигиены). В случае проблемы, связанной с поломкой определенной детали устранить её проще. Поломку какой-то части лингвальной системы устранять дольше, т.к. многие лингвальные системы изготавливаются индивидуально. Преимущество при лечении лингвальными брекетами (устанавливаются изнутри со стороны языка, lingvo – язык) в незаметности для окружающих, но стоимость их в несколько раз больше, кроме того, возможны некоторые проблемы с дикцией и привыканием.

По материалу, изготовления (керамические, пластиковые, металлические, сапфировые, бриллиантовые – такие мы пока не ставим):

• Металлические брекеты являются самыми востребованными. Лечебный эффект от установки таких брекетов не хуже чем от использования более дорогих аналогов. Конструкция брекетов, изготовленных из металла, отличается простотой и надежностью;
• Сапфировые брекеты – эстетически наиболее привлекательные, благодаря своим оптическим свойствам трудно различимы для посторонних наблюдателей. Стоимость сапфировых систем выше других видов брекетов. Их основной недостаток – хрупкость;
• Хорошим аналогом сапфировых систем, являются композитные брекеты. Однако, они имеют ряд слабых сторон, которые не позволяют стать композитным брекетам популярными. Такие брекеты имеют значительную степень окрашивания вследствие чего требуют тщательного выбора пищи и соответствующей гигиены;
• Керамические брекет-системы, практически не выдают своего присутствия в ротовой полости, т.к. изготавливаются под цвет зубов. Минусом таких брекетов является их размер, из-за физических свойств материала, керамические брекеты имеют больший размер, чем например металлические.

Стоматолог, изучив ваши индивидуальные данные, предложит несколько вариантов аппаратуры. Обычно, брекеты устанавливаются одновременно на обе челюсти. Разумным решением будет установить металлический тип брекета на нижнюю челюсть, а сверху можно выбрать одну из менее заметных систем (керамическую, сапфировую, композитную). Металлический брекет имеет высокую прочность и поскольку нижняя челюсть принимает на себя наибольшую нагрузку данный тип брекетов безусловно подойдет для неё лучше всего. Ортодонт так же может комбинировать: на передние зубы ставится керамика или сапфир, а на жевательные – металл.

Гигиена при лечении брекетами

Во время ношения брекетов от вас потребуется терпение и регулярная полноценная гигиена полости рта. Нужно чистить зубы и аппарат после каждого приема пиши, чтобы в области замочков не образовывался зубной налет, который может предварять кариес зуба. Врач поможет выбрать оптимальные средства по уходу – это могут быть современные электрические щетки с множеством насадок, щетки-ершики, уже ставшая традиционной зубная нить, зубочистки.

Также желательно отказаться от совершения резких кусательных движений, воздерживаться от употребления сладкой и твердой пищи.

После того как доктор установил брекет-систему от пациента требуется неукоснительное соблюдение следующих правил ухода за брекетами. При игнорировании этих правил, эффективность лечения может быть снижена, более того, появляется риск возникновения таких заболеваний как кариес, гингивит, пародонтит.

Чистку зубов необходимо проводить сразу же после приема пищи, по крайней мере 2 раза в день. Этот режим позволяет получить примерно тот же результат, что и с помощью однократного очищения зубов, свободных от брекетов, потому что отдельные детали конструкции чистить довольно трудно.

1.Чистка брекетов и зубов с помощью ортодонтической зубной щетки горизонтальными движениями вдоль дуги и вертикальными движениями от десны к краю зуба.

2.Чистка внутренней и жевательной поверхности зубов обычной зубной щеткой.

3.Очистка зубных промежутков с помощью зубной нити. Нить сначала вводится под дугу, а затем в межзубной промежуток. Пространство между зубами хорошо очищаются специальными нитями, суперфлоссами, имеющими твердый кончик, позволяющий легко продеть нить у самой десны. Суперфлоссы позволяют очистить от налета зубы с той сторону, где не возможно проникнуть ни с помощью ёршика, ни с помощью зубной щетки.

4.Очистка пространства под дугой и вокруг брекетов с помощью щетки с ершиками возвратно-поступательными движениями.

5.Чистка задних зубов вокруг бректов с помощью специальной однопучковой щетки.

Необходимо тщательно чистить зубы минимум два раза в день (после завтрака и после ужина) в течение 7—10 минут. При чистке зубов рекомендуем пользоваться ирригатором.

Любителям жевательной резинки на время ношения брекетов стоит воздержаться от этой привычки. Не следует употреблять излишне твердые продукты, такие как, орехи, сухарики и пр. Вязкая пища является так же не желательной для употребления в это время, потому что её остатки будет проблематично удалить с системы. Соблюдение предписаний врача и правил гигиены сделает процесс ношения брекет-системы совершенно